मिनिस्ट्रोक शब्द थोड़ा सिर खुजलाने वाला हो सकता है: पूर्ण विकसित चिकित्सा आपातकाल का एक छोटा रूप कैसे हो सकता है? भ्रामक संशोधक के लिए धन्यवाद, इसे अक्सर ऐसी चीज़ के रूप में माना जाता है जिसके बारे में आपको चिंता करने की आवश्यकता नहीं है एलिज़ा सी. मिलर एमडी यूनिवर्सिटी ऑफ पिट्सबर्ग मेडिकल सेंटर के एक बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोलॉजिस्ट SELF को बताते हैं। लेकिन वास्तव में एक मिनिस्ट्रोक जिसे चिकित्सकीय रूप से क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए) के रूप में जाना जाता है, वह एक बड़ी बात है क्योंकि यह स्ट्रोक के लिए एक प्रमुख चेतावनी संकेत हो सकता है।
जबकि आप सोच सकते हैं कि मिनी अपने बोलचाल के नाम में लक्षणों की गंभीरता को संदर्भित करता है, यह वास्तव में अस्थायी के लिए एक स्टैंड-इन है, डॉ. मिलर बताते हैं। तो वही प्रक्रियाएं जो नियमित स्ट्रोक के साथ शरीर में प्रकट होती हैं - और आपके मस्तिष्क को ऑक्सीजन से वंचित कर देती हैं - टीआईए के साथ होती हैं; यह सिर्फ इतना है कि उत्तरार्द्ध के साथ आपका शरीर स्थायी मस्तिष्क क्षति होने से पहले समस्या को हल करने और पाठ्यक्रम को उलटने में सक्षम है (इसलिए आधिकारिक शब्द में क्षणिक)। परिणामस्वरूप मिनिस्ट्रोक के लक्षण अल्पकालिक होते हैं, जिससे उन्हें नज़रअंदाज़ करना या उनके ख़त्म होने के बाद उन्हें दूर करना आसान हो जाता है। समस्या यह है कि अंतर्निहित ट्रिगर अभी भी मौजूद है, भले ही आपके शरीर ने इस समस्या को इस दौर में दबा दिया हो और हो सकता है कि अगली बार आप उतने भाग्यशाली न हों। वास्तव में शोध से पता चलता है कि टीआईए के 90 दिनों के भीतर स्ट्रोक होने का जोखिम लगभग 18% है, जिनमें से आधे माध्यमिक स्ट्रोक दो दिनों के भीतर होते हैं।
डॉ. मिलर कहते हैं, इसीलिए मिनिस्ट्रोक के लक्षणों को पहचानना और जल्द से जल्द आपातकालीन देखभाल की तलाश करना आवश्यक है, भले ही वे ठीक हो जाएं। यह बात उन महिलाओं पर और भी अधिक लागू होती है जो अनुसंधान पता चलता है कि पुरुषों की तुलना में स्ट्रोक के कम निदान और इलाज न किए जाने की संभावना अधिक होती है। और स्ट्रोक करते समय मुख्य रूप से वृद्ध वयस्कों की दरें प्रभावित होती हैं युवा लोगों में बढ़ रहा है विशेष रूप से युवा महिलाओं को मिनिस्ट्रोक का अधिक बोझ झेलना पड़ता है। (एक महत्वपूर्ण नोट: अधिकांश स्ट्रोक अनुसंधान मोटे तौर पर पुरुषों और महिलाओं को लिंग और लिंग पहचान के बीच स्पष्ट रूप से अंतर किए बिना संदर्भित करते हैं, जिसका अर्थ अक्सर ट्रांस और गैर-बाइनरी लोगों को शामिल नहीं किया जाता है। इसलिए ध्यान रखें कि अंतर्निहित जोखिमों में जैविक और सामाजिक दोनों कारक शामिल हैं और ये असमानताएं अन्य लिंग अल्पसंख्यकों को भी विभिन्न तरीकों से प्रभावित कर सकती हैं।)
यह जानने के लिए पढ़ें कि मिनिस्ट्रोक की पहचान कैसे करें, क्यों यह विशेष रूप से महिलाओं में छूट जाता है या नज़रअंदाज़ हो जाता है और अपने मस्तिष्क की सुरक्षा के लिए शीघ्रता से कार्य करने का महत्व।
मिनिस्ट्रोक के किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?
जानने वाली मुख्य बात यह है कि मिनिस्ट्रोक अनिवार्य रूप से स्ट्रोक के समान ही होता है - मुख्य अंतर यह है कि लक्षण कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे या उससे भी कम समय में दूर हो जाते हैं। मोली मैक्डरमोट एमडी मिशिगन मेडिसिन में स्ट्रोक डिवीजन के निदेशक SELF को बताते हैं। (कुछ परिभाषाएं टीआईए की अधिकतम अवधि 24 घंटे रखती हैं, लेकिन वे उससे काफी कम होती हैं।) वास्तव में लक्षण कितने समय तक बने रहते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका शरीर आपके मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सीमित करने वाली किसी भी समस्या को कितनी जल्दी ठीक करने में सक्षम है, उदाहरण के लिए एक रक्त वाहिका को अवरुद्ध करने वाले थक्के को भंग करके या क्षतिग्रस्त वाहिका को रोकने के लिए संपार्श्विक वाहिकाओं का उपयोग करके।
डॉ. मिलर बताते हैं कि पूर्ण स्ट्रोक की तरह ही किसी भी मिनिस्ट्रोक के विशेष लक्षण मस्तिष्क के उस हिस्से पर निर्भर होंगे जो ऑक्सीजन से वंचित हो रहा है। लेकिन आम तौर पर लक्षण अचानक सामने आते हैं और आपके शरीर के एक अलग हिस्से को प्रभावित करते हैं इंद्रिय (जैसे दृष्टि या भाषण) . यहां मिनिस्ट्रोक के सबसे विशिष्ट लक्षण दिए गए हैं:
फ़्रेंच उपनाम
- मेरे 'फ्लू' के लक्षण स्ट्रोक के शुरुआती लक्षण निकले
- कैसे 5 लोगों को स्ट्रोक से उबरने के दौरान ताकत मिली
- डॉक्टरों ने मुझे बताया कि मुझे अस्थमा है। फिर मुझे चार स्ट्रोक पड़े
चिकित्सा सर्वसम्मति लंबे समय से रही है कि टीआईए स्थायी मस्तिष्क क्षति का कारण नहीं बनता है - ये न्यूरो लक्षण अधिकतम एक दिन के भीतर पूरी तरह से कम हो जाते हैं और डॉक्टरों को मस्तिष्क स्कैन पर चीजों के गड़बड़ होने का सबूत मिलने की उम्मीद नहीं होगी। लेकिन हालिया शोध उस समझ को चुनौती दे रहा है जकिता बाल्डविन एमडी उत्तरी कैरोलिना में एट्रियम हेल्थ वेक फॉरेस्ट बैपटिस्ट मेडिकल सेंटर में एक बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोलॉजिस्ट SELF को बताता है। वह एक ओर इशारा करती है 2025 अध्ययन यह पाया गया कि टीआईए के बाद न्यूरोलॉजिकल समस्याओं से पूरी राहत मिलने के बावजूद मिनिस्ट्रोक होने से आपको भविष्य में अधिक संज्ञानात्मक गिरावट का सामना करना पड़ सकता है। अन्य 2025 शोध पाया गया कि टीआईए का अनुभव करने वाले आधे से अधिक लोगों को इसके बाद एक साल तक लगातार थकान का सामना करना पड़ सकता है। यह संभव है कि ये मिनीस्ट्रोक कुछ हद तक मस्तिष्क की चोट का कारण बन सकते हैं जो आमतौर पर इमेजिंग अध्ययनों में दिखाई नहीं देता है, डॉ. मैकडरमॉट बताते हैं।
क्या महिलाओं में मिनिस्ट्रोक के लक्षण पुरुषों की तुलना में भिन्न होते हैं?
के साथ बहुत पसंद है दिल का दौरा कुछ शोधों से पता चला है कि महिलाओं को स्ट्रोक और मिनिस्ट्रोक के कुछ गैर-विशिष्ट लक्षणों का अनुभव होने की अधिक संभावना है - विशेष रूप से गैर-विशिष्ट लक्षण या शिकायतें जो किसी भी संख्या में अंतर्निहित स्थितियों का संकेत दे सकती हैं:
काल्पनिक शहरों के नाम
लेकिन आगे की जांच से पता चला है कि लिंग के आधार पर अलग-अलग लक्षणों के सीमित प्रमाण हैं; कोई भी मिनिस्ट्रोक होने पर इन गैर-विशिष्ट लक्षणों का अनुभव हो सकता है (हालांकि शोध से पता चलता है कि टीआईए वाले 90% से अधिक लोगों में उपरोक्त में से कम से कम एक भी होता है)। महिलाओं में गलत निदान की उच्च दर इस बात का परिणाम है कि महिलाएं अपने लक्षणों का वर्णन कैसे करती हैं या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा उनकी व्याख्या कैसे की जाती है। डॉ. बाल्डविन कहते हैं, मुझे लगता है कि बहुत सारे अचेतन पूर्वाग्रह इसमें भूमिका निभाते हैं। बहुत सारे सबूत बताते हैं कि महिलाओं को नौकरी से बर्खास्त किये जाने की संभावना अधिक होती है एक चिकित्सा सेटिंग में गैसलिट और मिनिस्ट्रोक संभवतः कोई अपवाद नहीं है। वास्तव में अनुसंधान दर्शाता है कि जो महिलाएं पुरुषों के समान टीआईए लक्षणों की रिपोर्ट करती हैं, उनमें उस निदान को प्राप्त करने की संभावना कम होती है अन्य अध्ययन पता चला है कि स्ट्रोक से पीड़ित महिलाओं को स्ट्रोक विशेषज्ञों द्वारा निदान परीक्षण से गुजरने और एक विशेष रक्त-थक्का-ख़त्म करने वाले स्ट्रोक उपचार प्राप्त करने की भी कम संभावना होती है।
शायद महिलाओं में अपनी स्थिति का वर्णन करते समय उपरोक्त कुछ गैर-विशिष्ट लक्षणों का नाम छोड़ने की अधिक प्रवृत्ति हो सकती है - जो डॉक्टरों को मिनिस्ट्रोक निदान पर निष्पक्ष रूप से विचार करने से हतोत्साहित कर सकता है। कुछ जीवविज्ञान अतिरिक्त पूर्वाग्रह का संकेत दे सकते हैं डॉ. बाल्डविन कहते हैं: जिन लोगों को जन्म के समय महिला सौंपी जाती है वे हैं आभा के साथ माइग्रेन होने की अधिक संभावना है जो सिरदर्द और दृश्य और संवेदी गड़बड़ी को ट्रिगर कर सकता है जो स्ट्रोक की नकल कर सकता है। इसलिए डॉक्टर अधिक उपयुक्त हो सकते हैं माइग्रेन के निष्कर्ष पर पहुँचें एएफएबी लोगों के लिए मिनिस्ट्रोक के लिए वास्तविक मूल्यांकन करने के बजाय।
क्या चीज़ चीज़ों को और अधिक जटिल बनाती है? आभा के साथ माइग्रेन होना दोगुना हो जाता है आपके जीवनकाल में स्ट्रोक का जोखिम। और कई अन्य स्ट्रोक जोखिम कारक जन्म के समय महिला होने वाले लोगों के लिए अद्वितीय हैं जैसे गर्भावस्था की जटिलताएं (जैसे प्रीक्लेम्पसिया), हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना और समय से पहले रजोनिवृत्ति। शोध से पता चलता है कि देखभाल में अंतराल में योगदान देने वाले मिनिस्ट्रोक या स्ट्रोक के रोगियों का मूल्यांकन करने में डॉक्टर इससे आगे निकल सकते हैं।
लब्बोलुआब यह है कि यदि आप मिनिस्ट्रोक लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आपको ईआर के पास जाना चाहिए - भले ही वे चले जाएं।
स्ट्रोक के कई सामान्य लक्षण अजीब या अजीब बनाम सीधे तौर पर महसूस होते हैं दर्दनाक (सिरदर्द जैसे कुछ अपवादों के साथ) इसलिए आपातकालीन कक्ष तक पहुंचने के लिए इतना मजबूत ड्राइवर नहीं है जितना कि अचानक सीने में दर्द के लिए डॉ. मैकडरमॉट कहते हैं। उदाहरण के लिए, अक्सर ऐसा होता है कि स्ट्रोक या टीआईए से पीड़ित मरीज़ सोचेंगे कि 'ओह, मेरा हाथ ठीक से काम नहीं कर रहा है, शायद मैं यह देखने के लिए एक घंटा दूंगा कि यह बेहतर हो गया है या नहीं।' लेकिन इस परिदृश्य में समय अत्यंत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार आप यह नहीं जान सकते कि यह एक मिनिस्ट्रोक है (जिससे समाधान हो जाएगा) या एक पूर्ण स्ट्रोक जो तब तक स्थायी न्यूरोलॉजिकल क्षति का कारण बनेगा जब तक कि यह समाप्त न हो जाए...या डॉ. मिलर बताते हैं। तो यह वास्तव में कोई प्रतीक्षा वाला खेल नहीं है जिसे आप खेलना चाहते हैं।
डॉ. मिलर ईआर में गाड़ी चलाने या सार्वजनिक परिवहन लेने के बजाय वास्तव में 911 पर कॉल करने (या किसी और को ऐसा करने के लिए कहने) के महत्व पर जोर देते हैं। निश्चित रूप से यह खतरनाक संभावना है कि आपके लक्षण रास्ते में बढ़ जाएंगे और अक्षम हो जाएंगे - लेकिन यदि आप संभावित स्ट्रोक लक्षणों के साथ एम्बुलेंस के माध्यम से अस्पताल पहुंचते हैं तो आप सीधे कतार में सबसे आगे चले जाएंगे, डॉ. मिलर कहते हैं। यदि कोई स्ट्रोक सेंटर है तो वे आपको सीधे वहां ले आएंगे; अन्यथा वे व्यक्तिगत रूप से या वस्तुतः कॉल पर न्यूरोलॉजिस्ट के पास आपके ट्राइएज और लूप को तेजी से ट्रैक करेंगे। लक्ष्य आपके मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के किसी भी रुकावट को यथाशीघ्र हल करना और स्थायी क्षति को रोकना है। जैसा कि डॉ. बाल्डविन बताते हैं कि सबसे प्रभावी क्लॉट-बस्टिंग दवाएं लक्षण शुरू होने के 4.5 घंटे के भीतर दी जानी चाहिए (और जितनी जल्दी बेहतर होगा)।
भले ही आप इतने भाग्यशाली हों कि उपचार लेने से पहले आपके लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, फिर भी आप ईआर डॉ. मिलर के पास जाना चाहते हैं, क्योंकि जोखिम बढ़ जाता है कि ऐसा फिर से होता है (और इससे भी बदतर परिणामों के साथ)। भले ही वह कहती हैं कि यह पता लगाने के लिए अस्पताल में जांच कराना महत्वपूर्ण है कि शुरुआत में आपके लक्षणों का कारण क्या था।
ज़ुअर पाल्मेरेन्से
वास्तव में टीआईए का निदान करना थोड़ा अस्पष्ट हो सकता है क्योंकि एमआरआई मस्तिष्क क्षति के लक्षण उस तरह नहीं दिखाएगा जैसे स्ट्रोक के साथ दिखता है। लेकिन आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास का एक विस्तृत विवरण इकट्ठा करने के अलावा, ईआर डॉक्टर आदर्श रूप से आपके रक्त वाहिकाओं के सीटी स्कैन और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (जो आपके दिल के कार्य का आकलन करता है) सहित कई परीक्षण चलाएगा ताकि यह पता लगाया जा सके कि आप हैं या नहीं। संभावित एक टीआईए था - मुख्य रूप से अन्य चीजों को खारिज करके - और यदि ऐसा है तो इसका कारण क्या हो सकता है। डॉ. मिलर का कहना है कि आपकी कैरोटिड धमनी में रुकावट, हृदय में एक छोटा सा छेद, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप या अन्य कई स्थितियाँ हो सकती हैं, जो न केवल एक और मिनीस्ट्रोक या स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाती हैं, बल्कि कई प्रकार की हृदय संबंधी समस्याओं का भी खतरा बढ़ाती हैं।
अपने मूल्यांकन के आधार पर अस्पताल के चिकित्सक एबीसीडी पर आपके स्कोर की गणना भी कर सकते हैं2डॉ. बाल्डविन का कहना है कि स्केल यह निर्धारित करता है कि अगले कुछ घंटों या दिनों में आपको स्ट्रोक का अनुभव होने की कितनी संभावना है। (यह आपकी उम्र, रक्तचाप, जब आप भर्ती हुए थे, और क्या आपको मधुमेह है, साथ ही आपके द्वारा अनुभव किए गए लक्षण और उनकी अवधि जैसी चीजों को ध्यान में रखता है।) यदि आप उच्च स्कोर प्राप्त करते हैं तो आपको किसी भी पुनरावृत्ति के लिए निगरानी के लिए एक या दो दिन के लिए अस्पताल में रहना होगा; डॉ. बाल्डविन कहते हैं; और यदि आपका जोखिम स्पेक्ट्रम के निचले सिरे पर है तो आपको पहले स्थान पर मिनिस्ट्रोक को ट्रिगर करने वाले किसी भी कारण को कम करने में मदद करने के लिए उपचार के साथ छुट्टी दे दी जाएगी। डॉ. मैकडरमॉट का कहना है कि टीआईए से पीड़ित अधिकांश लोगों के लिए प्रोटोकॉल दैनिक बेबी एस्पिरिन (81 मिलीग्राम खुराक) लेना है, जिससे आपके रक्त का थक्का बनने की संभावना कम हो जाती है। आपकी स्थिति के आधार पर आपके कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप को नियंत्रित रखने के लिए आपको दवाएं भी दी जा सकती हैं।
मिनिस्ट्रोक के लक्षणों को पहचानने और तुरंत कार्रवाई करने का बड़ा फायदा? डॉ. मैकडरमॉट का कहना है कि यह आपको उन स्ट्रोक जोखिम कारकों को उजागर करने का मौका देता है जिनके बारे में आप नहीं जानते होंगे - और आदर्श रूप से हस्तक्षेप करें पहले कोई स्थायी क्षति हो गई है.
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