क्या ज़ीन आपके लिए बुरा है? विशेषज्ञ ओरल निकोटीन पाउच के जोखिमों के बारे में बताते हैं

स्वास्थ्य

पीले हरे और नीले रंग की पृष्ठभूमि पर एक कंटेनर में ज़ीन ओरल निकोटीन पाउच' src='//thefantasynames.com/img/health/10/what-to-know-before-you-hop-on-the-zyn-bandwagon.webp' title=

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हमने अतिरिक्त जानकारी और संदर्भ शामिल करने के लिए 7 जुलाई को इस लेख को अपडेट किया।

जब जॉन * 43 ने कुछ साल पहले पहली बार एक दोस्त से ज़ीन के बारे में सुना था, तो उसे लगा कि यह चबाने के लिए एक बेहतर विकल्प है [तंबाकू] उसने एसईएलएफ को बताया कि वह पहले कभी-कभी चर्चा में रहने और लंबे समय तक सतर्क रहने के लिए ऐसा करता था। ज़ीन को मौखिक निकोटीन पाउच का उपयोग करते समय उसे थूकना नहीं पड़ता था जिससे उसे छिपाना आसान हो जाता था और इसमें हानिकारक लगने वाले कई तत्व भी नहीं लगते थे। पाउच वितरित किए गए अच्छा महसूस कराने वाला बढ़ावा और ज्यादा समय नहीं हुआ था जब वह हर दो दिन में ज़ीन के एक टिन से बिजली चलाता था, बमुश्किल सोता था लेकिन हमेशा ऊर्जावान रहता था। उसे अंदाज़ा था कि यह जीवनशैली किसी दिन उल्टी पड़ सकती है - लेकिन फिलहाल तो वह फँस गया था।

ज़िन ऑन जैसे निकोटीन पाउच! और वेलो निकोटीन नमक और अन्य रसायनों और स्वादों के छोटे सफेद तकिए जैसे पाउच हैं जिन्हें आप अपने होंठ और मसूड़े के बीच रखते हैं जो निकोटीन को आपके मुंह में ऊतकों में रिसने की अनुमति देता है। (एक बार जब आप इसकी निकोटीन सामग्री को अपनी इच्छानुसार लंबे समय तक सोख लेते हैं - कुछ मिनटों से लेकर एक घंटे तक - तो आप थैली के बचे हुए हिस्से को फेंक देते हैं।) उनका उपयोग कैसे किया जाता है यह चबाने वाले तंबाकू या डिप की याद दिलाता है लेकिन बड़ा अंतर यह है कि इनमें तंबाकू नहीं होता है मैरी रिव्ना पीएचडी एमपीएच रटगर्स स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के एक एसोसिएट प्रोफेसर और रटगर्स इंस्टीट्यूट फॉर निकोटीन एंड टोबैको स्टडीज के संस्थापक सदस्य SELF को बताते हैं। निकोटीन मुख्य घटक है जिसे या तो तम्बाकू की पत्ती से निकाला जाता है या कृत्रिम रूप से बनाया जाता है। दूसरे शब्दों में कहें तो पाउच में वेप को डुबाना होता है (a.k.a. इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट या ई-सिगरेट) सिगरेट के लिए हैं .

अमेरिकी बाजार में उनके प्रवेश ने वेप्स के समान प्रक्षेपवक्र तैयार किया है: सामान्य तौर पर पाउच बिल्कुल नए नहीं होते हैं (ज़िन ने 2014 में दृश्य को हिट किया था) लेकिन हाल के वर्षों में उन्होंने 21 साल से कम उम्र के युवाओं सहित युवाओं के बीच लोकप्रियता में वृद्धि की है जो कानूनी रूप से उन्हें खरीद नहीं सकते हैं। जबकि डेटा ज़ीन निर्माता स्वीडिश मैच की मूल कंपनी फिलिप मॉरिस इंटरनेशनल (पीएमआई) का सुझाव है कि वयस्क अभी भी प्राथमिक उपयोगकर्ता हैं 2025 अध्ययन पाया गया कि 2023 और 2024 के बीच हाई स्कूल के छात्रों के बीच निकोटीन पाउच का उपयोग दोगुना हो गया, साथ ही इस समूह में पाउच और वेप्स का संयुक्त उपयोग भी काफी हद तक बढ़ गया। (सोशल मीडिया इसके लिए आंशिक रूप से दोषी हो सकता है: हालांकि पीएमआई ने एसईएलएफ को बताया कि स्वीडिश मैच अमेरिका में भुगतान किए गए प्रभावशाली लोगों का उपयोग नहीं करता है या 21 युवाओं से कम उम्र के लोगों को डिजिटल विज्ञापन लक्षित नहीं करता है-इंटरनेट के भारी कोने अभी भी स्व-घोषित के कारण अनौपचारिक प्रचार से भरे हुए हैं ज़िनफ्लुएंसर और जो रोगन जैसे लोकप्रिय पॉडकास्टर।) यह वृद्धि यह समझाने में मदद कर सकती है कि 2021 और 2024 के बीच पाउच की मासिक बिक्री तीन गुना से अधिक क्यों हो गई, जबकि वयस्कों में उपयोग कम बना हुआ है - 3% से कम प्रतिवेदन हालांकि यह संख्या उन लोगों में अधिक है जो वर्तमान में धूम्रपान करते हैं (11%) या कभी धूम्रपान करते थे (7%)।

कम से कम अपने तम्बाकू से भरे चचेरे भाई-बहनों के संबंध में, पाउच भी वेप्स के समान ही अपील साझा करते हैं। शुरुआत के लिए वे फ्रूटी मिंटी और कैंडी-प्रकार के स्वादों के समूह में आते हैं जो निकोटीन की अंतर्निहित कड़वाहट और अन्य अप्रिय संवेदी गुणों को छुपाते हैं। एडम लेवेंथल पीएच.डी दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के केक स्कूल ऑफ मेडिसिन में व्यसन विज्ञान संस्थान के निदेशक SELF को बताते हैं। वह बताते हैं कि यह उन युवाओं के लिए अधिक प्रासंगिक है, जिन्हें तंबाकू की कठोरता के आदी होने की संभावना कम है। उनका कहना है कि पाउच का उपयोग भी अधिक विवेकपूर्ण होता है। जबकि वेपिंग ने दूसरों को ध्यान दिए बिना चुपचाप कश लेना आसान बना दिया है, ज़िन-इंग पूरी तरह से अदृश्य और हाथों से मुक्त है। जॉन के लिए यह एक आसान बिक्री थी जिसने पिकलबॉल जैसी गतिविधियों के बीच भी खुद को ज़िन्स स्पोर्ट करते हुए पाया।

लेकिन शायद सबसे अधिक चिंता की बात यह है कि इन पाउचों ने एक बार वेप्स को ढकने के बाद स्वास्थ्य प्रभामंडल को कैसे अपना लिया है। लोग जानते हैं कि सिगरेट आपके लिए हानिकारक है और 'सिगरेट' का अनुवाद 'तम्बाकू' होता है बोनी हेल्पर-फ़ेल्शर पीएचडी स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में एक विकासात्मक मनोवैज्ञानिक जो किशोरों के निर्णय लेने का अध्ययन करता है, SELF को बताता है। तो धारणाएं [वेप्स के आसपास] बन गईं 'ओह, अगर यह तंबाकू नहीं है तो ठीक है, यह स्वास्थ्यवर्धक होना चाहिए।' अब हम वही चीज़ पाउच के साथ देख रहे हैं जो वह कहती है, जिसमें किसी भी साँस लेने की आवश्यकता नहीं होने का अतिरिक्त लाभ भी है।

और के साथ कार के नाम

यह सच है कि फेफड़ों को दरकिनार करने से ये उत्पाद धूम्रपान या वेपिंग की तुलना में कम हानिकारक हो जाते हैं, जैसा कि डॉ. लेवेंथल का कहना है कि उनकी तंबाकू-मुक्त स्थिति है। आख़िरकार तंबाकू कई कार्सिनोजेन्स यानी कैंसर पैदा करने वाले एजेंटों का स्रोत है - निकोटीन नहीं। जनवरी 2025 में 20 Zyn उत्पाद पहले (और अब तक केवल) मौखिक निकोटीन पाउच बन गए एफडीए द्वारा विपणन के लिए अधिकृत एजेंसी द्वारा यह निर्धारित करने के बाद कि जो लोग सिगरेट या धुआं रहित तंबाकू के बजाय इनका उपयोग करना शुरू कर देते हैं, उनके लिए इन पाउचों का लाभ जोखिमों से कहीं अधिक है। (फिर भी जो लोग तम्बाकू के विकल्प के रूप में ज़िन या इसी तरह के उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं, उन्हें निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी या एनआरटी जैसे निकोटीन गम और लोजेंजेस के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए; बाद वाले के विपरीत पाउच को समाप्ति सहायता के रूप में काम करने का इरादा नहीं है और इसलिए यह प्रदर्शित करने के लिए एफडीए द्वारा आवश्यक प्रक्रिया से गुज़रा नहीं है कि वे आपको धूम्रपान रोकने में मदद कर सकते हैं।)

फ्रेड फ्लिंटस्टोन पॉप फनको

बेशक, हमारे समाज में सबसे खतरनाक कानूनी उत्पाद की तुलना में कम हानिकारक होने का मतलब यह नहीं है कि पाउच हैं सुरक्षित माइकल स्टाइनबर्ग एमडी एमपीएच रटगर्स टोबैको डिपेंडेंस प्रोग्राम के निदेशक SELF को बताते हैं। बस जॉन से पूछें: लगभग एक साल तक बार-बार थैली का उपयोग करने के बाद उसके कदम में अतिरिक्त जोश की जगह पेट दर्द ने ले लिया - और लगभग दो महीने पहले ज़ीन को छोड़ने के बाद से वह मस्तिष्क कोहरे और अवसाद से भी जूझ रहा है। हालांकि अभी तक इस पर ज्यादा शोध नहीं हुआ है कि निकोटीन पाउच विशेष रूप से आपके स्वास्थ्य को कैसे नुकसान पहुंचा सकते हैं (क्योंकि वे कितने नए हैं) हम उनके मुख्य घटक के जोखिमों के बारे में बहुत कुछ जानते हैं। नीचे विशेषज्ञ मौखिक निकोटीन पाउच के बारे में अपनी चिंताओं को साझा करते हैं और यदि आप ज़िन-इंग पर बहस कर रहे हैं तो आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए।

ओरल निकोटीन पाउच आपको निकोटीन की लत में डाल सकते हैं जिससे कुछ जोखिम पैदा होते हैं।

मौखिक निकोटीन पाउच के बारे में जानने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बात? डॉ. स्टाइनबर्ग का कहना है कि वे बहुत प्रभावी ढंग से आपके मस्तिष्क में बहुत अधिक मात्रा में निकोटीन - एक अत्यधिक नशीला रसायन - पहुँचा सकते हैं। इसका एक कारण यह है कि निकोटीन लवण सामग्री की एक संकेंद्रित मात्रा को एक छोटी थैली में पैक कर सकते हैं; अमेरिका में ज़ीन पाउच 3- और 6-मिलीग्राम खुराक में बेचे जाते हैं जबकि वेलो 7 मिलीग्राम और उससे अधिक तक जाता है! 8 तक जाता है (और इनमें से एक से अधिक पिल्लों को एक बार में अपने मसूड़ों में डालना बहुत आसान है, संभावित रूप से आपका जोखिम दोगुना या अधिक बढ़ सकता है।) संदर्भ के लिए एक सिगरेट में आम तौर पर 10 से 15 मिलीग्राम निकोटीन होता है। लेकिन यहाँ मुख्य बात यह है: एक सिगरेट पीने से आप उसका लगभग 1 से 2 मिलीग्राम ही अवशोषित कर पाएंगे; लगभग एक घंटे तक आपके मुंह में रखी एक थैली इसकी निकोटीन सामग्री का आधा हिस्सा आपके रक्त में प्रवाहित कर सकती है, जिसका अर्थ है कि आपके शरीर में धूम्रपान की तुलना में अधिक नहीं तो उतना ही निकोटीन हो सकता है।

हालाँकि एक्सपोज़र की समय-सीमा बहुत अधिक क्रमिक है ब्रिटनी केलर-हैमिल्टन पीएचडी ओहायो स्टेट यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन के एक महामारी विज्ञानी, जो तम्बाकू नियामक विज्ञान का अध्ययन करते हैं, स्वयं को बताते हैं: आपके रक्त में निकोटीन की मात्रा आम तौर पर धूम्रपान सत्र शुरू करने के कुछ मिनटों के भीतर चरम पर होती है और एक बार जब आप इसे बंद कर देते हैं तो बहुत तेजी से नष्ट हो जाती है, जबकि एक थैली के साथ निकोटीन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है (संभवतः जितने समय आप इसका उपयोग कर रहे हैं) और फिर इसे साफ़ होने में भी अधिक समय लगता है। मार्क* 48 जिन्होंने ज़िन्स का उपयोग तब शुरू किया जब उनका बेटा उन्हें पिछली गर्मियों में कॉलेज से घर लाया, एसईएलएफ को बताता है कि यह धूम्रपान या वेपिंग की अचानक भीड़ की तुलना में धीमी गति से टपकने जैसा लगता है। ( अनुसंधान सुझाव देता है कि पाउच स्नस और स्नफ़ जैसे धुआं रहित तम्बाकू उत्पादों के समान निकोटीन की एक तुलनीय मात्रा प्रदान करते हैं और समान दर पर।) डिलीवरी का यह नरम रूप आपको एहसास से अधिक पाउच के साथ अधिक निकोटीन का उपभोग करना आसान बना सकता है।

निकोटीन पाउच का आदी होना एक अहानिकर, अंततः महंगी और समय लेने वाली आदत की तरह लग सकता है - आखिरकार आप तंबाकू उत्पादों में कैंसर पैदा करने वाले रसायनों के संपर्क में नहीं आ रहे हैं। (फिर भी विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि पाउच में संभवतः शामिल हो सकता है अन्य कार्सिनोजन; अनुसंधान इस पर ज्यादातर उन कंपनियों द्वारा वित्त पोषित किया गया है जो उन्हें बनाते हैं, इसलिए निश्चित रूप से कहना मुश्किल है, लेकिन आमतौर पर उनमें कैंसर की संभावना कम मानी जाती है।) समस्या यह है कि निकोटीन का उपयोग स्वयं निर्भरता के नकारात्मक चक्र को शुरू करता है: आपका मस्तिष्क आपके सिस्टम में निकोटीन रखने का आदी हो जाता है, इसलिए आपको उस पर वैसा मूड या ध्यान नहीं मिलता है जैसा कि आपने पहले किया था, डॉ. लेवेंथल बताते हैं। आख़िरकार आपको सामान्य स्तर के कामकाज के लिए इसकी आवश्यकता होती है - वही जो आपके शुरू करने से पहले था। ऐसा जोखिम है लत डॉ. केलर-हैमिल्टन का कहना है कि कुछ लोग, जिन्होंने विशेष रूप से पाउच का उपयोग किया है, बढ़ती निकोटीन निर्भरता का पीछा जारी रखने के लिए सिगरेट या वेप जैसे तेज़ डिलीवरी वाले अधिक हानिकारक उत्पादों पर स्विच कर सकते हैं।

बुरी बात? छुड़ाने या छोड़ने की कोशिश करना आम तौर पर बहुत कुछ लाता है लक्षण . समय इस बात पर निर्भर करता है कि आप कितने समय से उनका उपयोग कर रहे हैं, लेकिन डॉ. स्टाइनबर्ग कहते हैं कि थैली निकालने के कुछ घंटों बाद ही आप चिंता, चिड़चिड़ापन, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और उदास मनोदशा जैसी चीजों का अनुभव कर सकते हैं। यह उन चीज़ों का समूह नहीं है जिनसे आप गुज़रना चाहते हैं। और ये लक्षण रातोरात दूर नहीं जाते, उन्होंने नोट किया। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका शरीर निकोटीन पर कितना निर्भर हो गया है, आप कई दिनों, हफ्तों या उससे अधिक समय तक उदास या बिल्कुल दुखी महसूस कर सकते हैं। ज़िन से लगभग दो महीने पहले शांत हुए जॉन का कहना है कि वह अब भी खुद को एक खोल की तरह महसूस करते हैं। उसके पास छोटा फ्यूज और ध्यान अवधि कम ऊर्जा है। वह कहते हैं, मैं एक जिंदादिल मौज-मस्ती करने वाला लड़का था जो जागने और अपने बच्चों को देखने के लिए इंतजार नहीं कर सकता था। लेकिन अब मुझे सुबह बिस्तर से उठने में भी परेशानी होती है।

विशेषज्ञ विशेष रूप से इन पाउचों का उपयोग करने वाले युवाओं को लेकर चिंतित हैं।

डॉ. हेल्पर-फ़ेल्शर का कहना है कि निकोटीन निर्भरता का खतरा 25 वर्ष से कम उम्र के लोगों पर अधिक लागू होता है क्योंकि उनका दिमाग अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है। एक क्षेत्र जो इस स्तर पर परिपक्व नहीं हुआ है वह प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स है जो उच्च-क्रम की सोच और निर्णय लेने के लिए जिम्मेदार है। यही कारण है कि हमारी युवावस्था में हम दीर्घकालिक लागतों और लाभों को महत्व देने के बजाय आवेग या भावना पर कार्य करने की अधिक संभावना रखते हैं, डॉ. हेल्पर-फ़ेल्शर बताते हैं। साथ ही, जब हम छोटे होते हैं तो मस्तिष्क में कुछ निकोटीन मार्ग विशेष रूप से कार्रवाई के लिए तैयार होते हैं और यदि उनका उपयोग नहीं किया जाता है तो बाद में जीवन में उन्हें काट दिया जाता है। इन कारकों को एक साथ लेने से युवा वयस्कों के बारे में बहुत गहराई से सोचे बिना पाउच का उपयोग शुरू करने की संभावना बढ़ जाती है और निकोटिन की लत लगना। वास्तव में सीडीसी डेटा इससे पता चलता है कि जो लोग 18 से 20 साल की उम्र के बीच धूम्रपान शुरू करते हैं, उनमें निकोटीन निर्भरता विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक होती है, जो बाद में जीवन में इस आदत को अपनाते हैं।

प्लेलिस्ट नाम विचार

वापसी के माहौल का सामना करना - चिड़चिड़ापन चिंता बेचैनी - एक किशोर के लिए और भी कठिन हो सकता है जो यौवन की अस्थिर हार्मोनल वास्तविकता से भी निपट रहा है। कहने की जरूरत नहीं कि इन दिनों युवाओं में अवसाद और चिंता की दर आसमान छू रही है। हालाँकि यह वही चीज़ हो सकती है जो उनमें से कुछ को निकोटीन पाउच की ओर प्रेरित कर रही है, डॉ. हेल्पर-फ़ेल्शर बताते हैं कि यह उन्हें लत और वापसी के मानसिक स्वास्थ्य प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील भी बना सकता है।

मामले को बदतर बनाने के लिए इस बात के भी प्रमाण हैं कि किशोरावस्था के दौरान निकोटीन का उपयोग ध्यान और मनोदशा से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों में चल रहे कुछ विकास को प्रभावित कर सकता है। डॉ. लेवेंथल ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) और चिंता विकारों जैसी चीजों के बढ़ते जोखिम को नोट करते हैं। इन प्रभावों का लोगों में अध्ययन करना निश्चित रूप से कठिन है (नैतिक रूप से कहें तो आप युवा लोगों को निकोटीन की आपूर्ति नहीं कर सकते हैं और देखें कि क्या होता है) लेकिन महामारी विज्ञान अनुसंधान और पशु अध्ययन के आधार पर वे निश्चित रूप से चिंता का विषय हैं।

निकोटीन पाउच आपके स्वास्थ्य को अन्य तरीकों से भी नुकसान पहुंचा सकते हैं लेकिन शोध अभी भी जोर पकड़ रहा है।

मूड बूस्ट और फोकस की चर्चा के बीच यह भूलना आसान हो सकता है कि निकोटीन मूलतः एक उत्तेजक है। इस वर्ग की किसी भी अन्य दवा की तरह यह आपकी हृदय गति और रक्तचाप बढ़ा सकती है जिससे आप घबरा सकते हैं। मार्क को पहली बार एहसास हुआ कि उन्हें इन प्रभावों का अनुभव हो सकता है जब उनकी ऐप्पल वॉच ने कुछ महीने पहले उन्हें सूचित किया था कि उनकी आराम करने की हृदय गति पिछले महीने की तुलना में बढ़ी हुई थी। जब उन्होंने एनालिटिक्स को देखा तो उन्हें यह देखकर आश्चर्य हुआ कि यह पिछले साल से लगातार बढ़ रहा था और उनके मानक से लगभग 15 बीट प्रति मिनट अधिक की गति से चल रहा था। अब उन्हें संदेह है कि इससे उनके वर्कआउट पर असर पड़ रहा है: मैं इन दिनों दौड़ने में अधिक थका हुआ महसूस करता हूं और मैं इसके बाद वैसा नहीं हो पाता जैसा वह कहते थे। मुझे भी कुछ अधिक चिंता होने लगी है।

निकोटीन के ये प्रभाव लंबे समय तक आपके दिल को नुकसान पहुंचा सकते हैं या नहीं, यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। डॉ. केलर-हैमिल्टन का कहना है कि निकोटीन के हृदय संबंधी प्रभावों के बारे में हम जो कुछ भी जानते हैं वह धूम्रपान पर अध्ययन से आता है जिसमें कई अन्य विषाक्त पदार्थ शामिल होते हैं जो प्रतिकूल परिणामों में योगदान करते हैं। जब हम कम जोखिम वाले मौखिक निकोटीन उत्पादों को देखते हैं जो पाउच के समान होते हैं तो हमें कुछ बढ़े हुए हृदय संबंधी जोखिम दिखाई देते हैं लेकिन यह दिल के दौरे और स्ट्रोक जैसे प्रमुख परिणामों के लिए बहुत बड़ी वृद्धि नहीं है। उन्होंने कहा कि यह निश्चित रूप से संभव है कि लगातार थैली के उपयोग से बहुत अधिक निकोटीन लेने से आपकी स्थिति खराब हो सकती है।

संभावित थैली प्रभावों का एक और समूह पाचन तंत्र को मुंह से पेट तक फैलाता है। डॉ. स्टाइनबर्ग का कहना है कि निकोटीन पाउच को ऊपर से शुरू करने से मसूड़ों में जलन और उन क्षेत्रों में मंदी हो सकती है जहां उनका उपयोग किया जाता है, जिससे मसूड़ों की बीमारी का खतरा बढ़ सकता है। और नीचे की ओर जाने वाले पाउच को गले में खराश, पेट में खराबी, मतली और अन्य जीआई समस्याओं से भी जोड़ा जा सकता है - ये सभी सबसे आम तौर पर बताए गए दुष्प्रभावों में से एक हैं। इनमें से कुछ असुविधाएं इस बात से उत्पन्न हो सकती हैं कि कैसे निकोटीन आपके आंत में कुछ रसायनों की रिहाई को बदल सकता है (जिससे अल्सर का खतरा बढ़ सकता है) या आपके गले और पेट के बीच वाल्व को आराम देकर एसिड रिफ्लक्स का मार्ग प्रशस्त कर सकता है। जैसा कि डॉ. स्टाइनबर्ग बताते हैं कि पेट की समस्याएं वापसी के साथ भी बढ़ सकती हैं या बिगड़ सकती हैं; निकोटीन को कम करने से आपके जीआई पथ में स्राव बदल सकता है और आपके तंत्रिका तंत्र (जो आपके आंत के साथ समन्वयित होता है) को ख़राब कर सकता है। इसलिए यह बताना मुश्किल हो सकता है कि क्या पेट की समस्याएं निकोटीन से पैदा होती हैं या आपका शरीर इसकी लालसा करता है - खासकर जब दर्द इसके साथ-साथ और बंद दोनों समय बना रहता है, जैसा कि जॉन के मामले में हुआ।

निचली पंक्ति: निकोटीन पाउच सिगरेट और वेप्स की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं - लेकिन वे जोखिम-मुक्त नहीं हैं।

डॉ. केलर-हैमिल्टन इस बात पर जोर देते हैं कि ये उत्पाद करना बाजार में मौजूद तंबाकू-आधारित उत्पादों की तुलना में इनका प्रभाव कम हानिकारक है। कहने का तात्पर्य यह है: यदि कोई व्यक्ति जो पहले से ही एक अलग निकोटीन आइटम का उपयोग करता है, वह नियमित रूप से वाणिज्यिक निकोटीन उत्पाद का उपयोग जारी रखने जा रहा है, तो पूरी तरह से पाउच पर स्विच करने से उनके समग्र स्वास्थ्य जोखिम कम हो जाएगा। वे कुछ लोगों के लिए निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तुलना में सस्ते, अधिक सुलभ या अधिक स्वादिष्ट हो सकते हैं या उन लोगों के लिए एक नए विकल्प का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं जो महसूस करते हैं कि उन्होंने कोशिश की है सब कुछ वह बताती हैं कि छोड़ने से कोई फायदा नहीं हुआ।

भरवां जानवरों के नाम

लेकिन यह याद रखना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि ये पाउच एनआरटी नहीं हैं (और इनमें समान सुरक्षा और प्रभावकारिता नहीं है)। वे किसी भी तरह की रेलिंग के साथ नहीं आते हैं कि उन्हें कैसे उपयोग किया जाए - प्रति दिन कितनी खुराक - एक निर्धारित समय सीमा के भीतर धूम्रपान को प्रभावी ढंग से छोड़ने के लिए डॉ. रिव्ना नोट करते हैं जो एनआरटी के बारे में एक चिकित्सक या फार्मासिस्ट से प्राप्त होने वाली सभी जानकारी है। इसलिए जबकि पाउच आपके जीवन में अन्य निकोटीन वस्तुओं की जगह ले सकते हैं (और इस संबंध में उनकी क्षमता पर कुछ शोध चल रहे हैं) वे आवश्यक रूप से इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए हैं।

और हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कैसे पाउच के आसपास संदेश भेजने से मुख्य विवरण अस्पष्ट हो जाता है - हालांकि तंबाकू उत्पादों की तुलना में उनमें फायदे हो सकते हैं, लेकिन वे स्वयं जोखिम-मुक्त होने से बहुत दूर हैं। इस विषय पर कथा यह है कि...इससे किसी को कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, यह आपके लिए अच्छा है, जॉन कहते हैं। लेकिन यह लोगों विशेषकर युवाओं को गलत संकेत दे सकता है कि पाउच एक व्यवहार्य अंत खेल है और यह उन लोगों को भी प्रोत्साहित कर सकता है जिन्होंने पहले निकोटीन का उपयोग नहीं किया है। शुरू इनके साथ। डॉ. हेल्पर-फ़ेल्शर का कहना है कि वेप्स के साथ भी ऐसा ही हुआ था जब वे पहली बार सामने आए थे। यह ऐसा था जैसे 'हमें [किशोरों] को धूम्रपान छोड़ने की ज़रूरत है। ठीक है, अगर वे हमेशा के लिए ई-सिगरेट पर रहेंगे।' लेकिन बहुत सारे किशोर हैं नहीं थे सिगरेट पीना इसलिए यह ई-सिगरेट बनाम सिगरेट नहीं था; वह कहती हैं, यह ई-सिगरेट बनाम ताजी हवा था।

इतना सब कहना है? हमें सावधान रहना चाहिए कि पाउच के साथ प्लॉट भी न खो जाए। जैसा कि डॉ. हेल्पर-फ़ेल्शर ने दोहराया है कि निकोटीन एक अत्यधिक नशीला पदार्थ है जिसे हमें किसी भी रूप में प्रचारित करने से सावधान रहना चाहिए। मुझे उम्मीद है कि बात बाहर तक पहुंच जाएगी और लोग जॉन के इन कथनों पर अमल करने के बारे में दो बार सोचेंगे या कम से कम यह जान लेंगे कि संभावित रूप से क्या हो सकता है।

*गोपनीयता कारणों से कुछ नाम बदल दिए गए हैं या संक्षिप्त कर दिए गए हैं।

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